胃肠型食物中毒的诊断检查

2008-12-24 13:45:10 来源：

诊断检查

1、流行病学资料根据共餐者短期能集体发病，结合流行季节及饮食情况（厨房卫生情况、食物质量、保管及烹调方法的缺点）等病史。

2、临床表现急性胃肠炎的临床特征。

3、实验室检查

（1）细菌学及血清学检查对可疑食物、患者呕吐物及粪便进行细菌学培养，分离鉴定菌型。留取早期及病后二周的双份血清与培养分离所得可疑细菌作血清凝集试验。

（2）动物试验取细菌培养液或毒素提取液喂猴或猫（或灌胃），观察无胃肠道症状，特别是呕吐反应，也可将毒素注入小白鼠腹腔观察其有无症状出现。

治疗方案

1、一般治疗卧床休息。流食或半流食，宜清淡，多饮盐糖水。感染型食物中毒者床旁隔离。

2、对症治疗吐泻腹痛剧者暂禁食，给普鲁本辛15―30mg口服，或阿托品0.5mg肌能注射，或山莨菪碱10mg肌内注射。高热者用物理降温或药物降温，精神紧张不安时应给镇静剂。积极纠正水与电解质紊乱及酸中毒。脱水严重甚至休克者，积极补充液体及抗休克处理。变形杆菌食物中毒过敏型以抗组织胺药物治疗为主，如苯海拉明等，必要时加用肾上腺皮质激素。

3、抗菌治疗通常不用药物抗菌药物，可以经对症疗法治好。症状较重考虑为感染性食物中毒者，应及时选用抗菌药物，如喹诺酮类药物氨基糖甙类药物或根据细菌培养及药物敏感试验选用有效抗生素。

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